ACIDO HOMOVANILICO

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M12
Sinónimos   HVA (ácido 3--metoxi-4hidroxifenilacético)
Volumen Normal   La totalidad de la orina de 24 horas
Volumen Pediátrico   La orina en el período solicitado
Recolección   

Orina de 24 horas.
Medir el volúmen y ajustar el ph Entre 2-4.En ocasiones se han utilizado orinas de menor tiempo de recolección dando excreciones de HVA normales para la excreción de creatinina.
Días de proceso   Lunes a Viernes
Tiempo de Análisis   8 días hábiles
Almacenamiento   

Inestable a temperatura ambiente Refrigerado: 1 semana Congelado: 2 semanas.
Contraindicaciones   

Aspirina, disulfiran, reserpina, piridoxina, levodopa.
Utilidad   

Diagnóstico de neuroblastoma, ganglioneuroblastoma y feocromocitoma.
Para seguimiento del tratamiento del tumor.
Limitaciones   

La mayoría de los pacientes con neuroblastoma tienen niveles elevados de HVA, mientras que solamente el 80% tienen niveles urinarios elevados de catecolaminas, sinembargo niveles altos de HVA no son específicos de neuroblastoma.
Método   cromatografía líquida de alta precisión (HPLC)
Rango de referencia   

Adultos:0-8 mg/g creatinina Niños:hasta 42 mg/g creatinina.
Información Técnica   

El mayor metabolito terminal de la dopamina es el HVA. El VMA es el metabolito terminal de la norepinefrina.
El HVA es a menudo excretado en grandes cantidades por los neuroblastomas, ganglioneuroblastomas, feocromocitomas.En el plasma el HVA está aumentado en personas con desórdenes esquizofrénicos.Aproximadamente el 20% de los individuos con neuroblastoma no tienen el VMA aumentado.
Preparación   

El paciente debe evitar la ingestión de aspirina, disulfiran, reserpina y piridoxina 48 antes de la recolección.La levodopa debe evitarse 2 semanas antes de su recolección.
Información adicional   

Para el diagnóstico de neuroblastoma es importante hacer la determinación simultánea de HVA y VMA. Si la relación VMA/HVA es mayor de 1 tiene mejor pronóstico.
Hay otros test de ayuda diagnóstica o para el monitoreo de la terapia como la determinación de catecolaminas fraccionadas y ácido vanilmandélico.

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