AMILASAS SERICAS

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M04
Sinónimos   Amilasemia, amilasas en sangre,1,4-&-D-Glucanohidrolasa
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.2 ml
Recolección   Plasma con Heparina de Litio
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   

Se entrega en una hora en el servicio de urgencias, 4 horas en hospitalización y 6 horas ambulatorio.
Almacenamiento   

Estable a temperatura ambiente: 72horas; 7 días refrigerado y 2 meses congelado.
Contraindicaciones   

Anticoagulantes que tengan sustancias quelantes del calcio como oxalatos, citratos y EDTA (excepto heparina de litio). Sueros lipémicos.
Utilidad   

En pacientes con dolor abdominal, náusea y vómito.
Para el Dx diferencial entre una pancreatitis aguda o crónica. Alrededor del 80% de los pacientes con pancreatitis aguda muestra un aumento en los niveles de amilasas en suero dentro de las 24 horas.
Limitaciones   

Su especificidad es pobre. La presencia de oxalatos y citratos causa depresión en los resultados.
Los sueros lipémicos o diluídos pueden dar valores de amilasa aumentados. Cerca del 20% de los pacientes con pancreatitis poseen lípidos anormales.
Hay casos de pancreatitis con niveles normales, especialmente en pancreatitis crónicas o en recaídas.
La totalidad del páncreas puede ser destruído durante una pancreatitis, en éstos casos las amilasas se derivan de otras estructuras (glándulas salivares).
A menudo las amilasas permanecen por más tiempo en la orina que en el suero.
Niveles altos en alcohólicos, embarazo y en cetoacidósis diabética son de orígen salivar más que pancreático. Los tipos de amilasas salivares son cerca del 60% de las enzimas, pero la fracción pancreática es la de mayor interés clínico.
La expresión "amilasas salivares" incluye otras fuentes que no son pancreáticas.
La amilasas séricas son eliminadas en la excreción renal, por lo que pueden aumentarse hasta dos veces su valor normal cuando hay falla renal sin diagnóstico significativo. En tales casos, las amilasas en orina son bajas o normales.
Método   

Enzimático
Rango de referencia   

3-90 días: 0-30 U/L 3-6 meses: 7-40 U/L 7-8 meses: 7-57 U/L 9-11 meses: 11-70 U/L 12-17 meses: 11-79 U/L
Información Técnica   

Causas de amilasas altas en suero: incluye pancreatitis aguda, pseudoquistes pancreáticos, ascitis pancreática, absceso pancreático, neoplasma en o adyacente al páncreas, traumatismo pancreático y comunmente cálculos en el conducto.
Causas nó pancreáticas de hiperamilasemia incluye lesiones salivares inflamatorias,úlcera péptica perforada que involucra o no el páncreas, obstrucción intestinal, cálculos biliares, aneurisma aortico, peritonitis, apendicitis aguda, trauma cerebral, quemaduras y shock traumáticos, estados postoperatorios, cetoacidósis diabética y carcinomas extrahepáticos (especialmente de esófago, pulmón y ovario).
Niveles de amilasas 25 veces más que el valor normal son frecuentemente encontrados cuando los tumores metastásicos producen amilasas ectópicas. Dichos niveles son mucho más altos que los encontrados en los casos de pancreatitis.
En la insuficiencia renal las amilasas están aumentadas 3 veces más que el rango normal.
Un aumento moderado puede encontrarse normalmente durante el embarazo.
Hay aumento además en los abscesos ovaricos, en la ruptura ectópica en el embarazo, macroamilasemia y con un gran número de drogas como la morfina.
La pancreatitits está relacionada con las hiperlipidemias tipo I,IV y V. La amilasemia está también relacionada con el hiperparatiroidismo.
Las macroamilasas son complejos de alto peso molecular como las proteínas y las inmunoglobulinas, y está caracterizado por niveles de amilasas altas en suero y bajas o normales en orina. Las macroamilasas aparecen en pacientes normales como también en individuos anormales.
En las pancreatitis hay un porcentaje de pacientes con otros análisis alterados como elevación de los triglicéridos, fosfatasa alkalina, AST (GOT), bilirrubina total, recuento de glóbulos blancos con desviación a la izquierda. Además en pacreatitis fulminante los niveles de calcio en suero son extremedamente bajos.
La lipasa sérica y las amilasas en orina de 2 horas son de alto valor. La determinación de metemalbúmina es un test utilizado en pancreatitis hemorrágicas.
Existen amilasas isoenzimas como los tipos salivares y pancreáticos, que son utilizadas para la evaluación de la disminución de la función pancreática en fibrósis quística.
Preparación   

El paciente deberá estar preferiblemente en ayunas. Centrifugar y separar el suero.
Información adicional   

Las amilasas son enzimas que degradan el complejo de las moléculas de carbohidrato en componentes más pequeños. La amilasa es producida por el páncreas exocrino y las glándulas salivares para ayudar a la digestión de los almidones. Esta también se encuentra en el hígado y en las trompas de falopio. Las amilasas se aumentan en el suero y orina de pacientes con pancreatitis. En las pancreatitis agudas hay un aumento transitorio de la actividad dentro de las 2 a 12 horas del cuadro clínico; los niveles regresan al valor normal entre el 3 y 4 día. La magnitud de su incremento no está relacionada con la severidad del compromiso pancreático; sinembargo, entre más estén altas, mayor la probabilidad de una pancreatitis aguda.

Pasión por el servicio

Inicio
Somos un Laboratorio Médico de Referencia para Colombia y América Latina.

Laboratorio Médico las Américas Ltda.

Dg. 75B 2A 80 Interior 140

Tel.: +57 (4) 444 9092 - Fax: +57 (4) 347 2465

Medellín, Colombia, Sur América.

Copyright 1998 - 2025 Laboratorio Médico las Américas Ltda. Todos los derechos reservados | Una solución ne Digital | XHTML | CSS