ANTICUERPOS IRREGULARES

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M02
Sinónimos   Rastreo de Anticuerpos Irregulares- Coombs Indirecto
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.5 ml
Recolección   Suero o plasma con EDTA
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   

A temperatura ambiente:3 días y refrigerado: 1 semana.
Contraindicaciones   

Evite congelar. Cuando un tamizaje de anticuerpos positivo es debido a autoaglutininas frías, la autoabsorción de el suero en frío (4oC) puede eliminar estas autoaglutininas. El suero absorbido puede luego ser analizado con el panel de células normalmente utilizadas para detectar alloanticuerpos de importancia clínica, tales como anticuerpos anti-Rh. En el caso de la autoaglutinación a 37oC, la autoabsorción se realiza solamente si el paciente no ha sido transfundido en los últimos 3-4 meses, para evitar la probabilidad de remover alloanticuerpos significativos.
Utilidad   

El panel es realizado para identificar anticuerpos irregulares en el suero de pacientes que tienen un tamizaje positivo, para identificar anticuerpos desconocidos. Es también hecho sobre suspensión de células rojas que tienen un test positivo antiglobulina directa. La identificación de los anticuerpos es necesaria antes de cualquier transfusión, si el tamizaje es positivo. Esta prueba es utilizada en estudios de pacientes obstétricas con anticuerpos positivos, para el diagnóstico antenatal, de una posible enfermedad hemolítica del recién nacido y en estudios de anemia hemolítica cuando el coombs directo o indirecto son positivos.
Limitaciones   

En ocasiones los anticuerpos son demasiado débiles para ser detectados o identificados.
Método   

Gel centrifugación (Diamed) Es un panel de células separadas y seleccionadas, cada una con una composición antigénica conocida, que son expuestas al suero del paciente. La realización de autocontroles es extremadamente importante para excluir la autoaglutinación.
Rango de referencia   Panel Negativo
Información Técnica   

Cada inmunización a los antígenos de los glóbulos rojos puede presentar problemas de reacción cruzada. Cuando se detecta en el panel, un anticuerpo del suero del paciente, si el anticuerpo es clínicamente significativo, las unidades del donante deben carecer del antígeno correspondiente. Los anticuerpos clínicamente significativos de los grupos sanguíneos son aquellos que reaccionan inmediatamente después de la centrifugación, o anticuerpos que reaccionan a 37oC y por antiglobulina, que presentan hemólisis in vitro, y que han sido reportados como causa de reacciones hemolíticas: Por ejemplo Anti-A y Anti-B; anticuerpos del Rh, Kell, Duffy, sistemas Kidd; también anti-S, -s, - U. Los que son clínicamente menos importantes son aquellos que reaccionan a temperatura ambiente o más, y no presentan hemólisis: por ejemplo los anticuerpos Lewis, P, sistemas MN; anticuerpos de alta o baja avidéz; aglutininas frías.
Preparación   

Proporcionar información al banco de sangre acerca del diagnóstico, historia de los embarazos y/o transfusiones, y la lista de medicinas tomadas por el paciente.
Información adicional   

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