BORDETELLA PERTUSIS, ANTIGENO

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M20
Sinónimos   Inmunofluorescencia Directa para B.pertussis
Volumen Normal   
Volumen Pediátrico   
Recolección   

Se toma muestra nasofarígea con aplicador flexible y estéril de alginato de calcio. Rotar en cada fosa nasal y remover. Inocular directamente sobre una placa portaobjetos.

Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   De un día para otro
Almacenamiento   

Temperatura ambiente:3 días; Refrigerada: 7 días; congelado: 1 mes (-70oC).

Contraindicaciones   Aplicadores secos o enviados en medio de cultivo.
Utilidad   

Aislamiento e identificación de Bordetella pertussis y parapertussis; establecer diagnóstico de tosferina.

Limitaciones   

Resultados falsos negativos pueden ser debidos por especímenes inadecuados que poseen poco material celular.

Método   Inmunofluorescencia Directa
Rango de referencia   Aislamiento negativo para B.pertussis y parapertussis.
Información Técnica   

La fluorescencia directa proporciona resultados más rápidos por lo tanto su uso en el Dx de infección por B.pertussis se ha incrementado.Este procedimiento es más utilizado en las 2-3 primeras semanas de la enfermedad.
Este test detectó 42 de 164 (26%) pacientes que dieron cultivos positivos para B.pertussis. Los aspirados e isopados nasofaríngeos son muestras óptimas para la detección de B.pertussis debido a que este organismo se adhiere al epitelio ciliado en el tracto respiratorio superior. En general esta prueba tiene un rango de sensibilidad del 60-65% y una especificidad del 90-99%, comparada con el cultivo.

Preparación   

Las muestras de aspirados e isopados nasofaríngeos deben ser transportadas en un buffer salino fosfato con ácido casamino al 1%.

Información adicional   

La Bordetella pertussis es el agente etiologico de la tosferina. La tosferina clásica presenta 3 etapas: la etapa catarral que está caracterizada por tos leve y flujo nasal, y pasa en 1-2 semanas. Este es el estado más infeccioso porque presenta un gran número de organismos en el tracto respiratorio superior. Siguiente a esta etapa está la etapa paroximal o de tos convulsiva violenta. Esta también presenta vómito después de la tos y cianósis. La neumonía es la complicación más común asociada con una mortalidad alta aproximadamente del 54%. Esta fase pasa de 2-6 semanas. La última etapa es el período convalesciente, durante el cual la tos disminuye gradualmente la frecuencia. La pertusis clásica ocurre generalmente en niños no inmunizados o inmunizados incompletamente. La enfermedad en adultos ocurre como resultado de una respuesta inmunológica defectuosa, generalmente es leve y puede estar caracterizada solamente por tos persistente.

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