CALCIO SERICO

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M04
Sinónimos   Ca en sangre
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.2 ml
Recolección   Plasma con heparina de litio
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   1 hora si es urgente, 4 horas hospitalizado 6 horas ambulatorio
Almacenamiento   

Temperatura Ambiente: 4 horas; Refrigerado: 7 días; Congelado: indefinidamente.
Contraindicaciones   

EDTA, citrato, oxalato y muestras de pacientes que estén recibiendo terapia con EDTA o Hipaque.
Utilidad   

En estudios para coma, pancreatitis y otros problemas gastrointestinales, nefrolitiásis, polidipsia, poliuria, azotemia, adenomatósis endocrina múltiple. Estudios del metabolismo del calcio, hiper e hipo paratiriodismo, mieloma múltiple, sarcoidosis
Causas de Calcio alto:Hiperparatiroidismo, Carcinoma con o sin metástasis.
La hipercalcemia acompañada de fosfata alkalina dos veces más que el límite superior es más sugestivo de Cáncer que de hiperparatiroidismo. Especialmente si los síntomas son de corta duración, con anemmia, hipoalbuminemia, relación calcio/fósforo < de 29mmol/L.
En el Mieloma, Leucemia, Linfoma, Deshidratación extrema, Hipervitaminósis crónica, Quietud prolongada, Hipocalciuria con Hipercalcemia Familiar, Osteomalacia Renal inducida por Aluminio, en el Hipertiroidismo, Enfermedades crónicas del Hígado.
Causas de Calcio Bajo:Cuando la albúmina y las proteínas totales están disminuídas.
Cuando el Fósforo está aumentado por ejemplo en insuficiencia renal, hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidismo, Deficiencia de Vit.D, Raquitismo, Osteomalacia, La Malabsoción y la Malnutrición interfieren con la vitamina D y/o la absorción de Calcio, en la Acidósis Tubular Renal, Pancreatitis Aguda, Bacteremia, Hipomagnesemia.
Limitaciones   

Hay algunas drogas que interfieren como las sales de Calcio, el Litio, las Tiazidas y otros diuréticos, la Vit. D y A, los Estrógenos, los Barbitúricos, Sales de Magnesio, Corticosteroides y Tetraciclinas.
Método   Complejo de Cresoftaleína, Absorción Atómica.
Rango de referencia   Adultos:8.6-10.6mg/dl En niños varia con la edad
Información Técnica   

En el diagnóstico diferencial de Hipercalcemia, el calcio sérico deberá ser medido en tres ocasiones. en el Hiperparatiroidismo primario, la Paratormona, el cloro sérico y el calcio urinario están disminuídos. Raramente en el Hiperparatiroidismo la hipercalcemia está acompañada por niveles bajos de paratormona.
En el Hiperparatiroidismo, el calcio se eleva, luego el fósforo y luego la fosfatasa alkalina. Esta última nó se aumenta más de dos veces del límite superior.
El calcio en orina de 24 horas está aumentado en el Hiperparatiroidismo, y bajo en la Hipocalciuria con Hipercalcemia Familiar. En un autosómico dominante, ésto aparentemente no tiene complicaciones. El radio de la depuración del calcio renal con depuración de creatinina < de 0,01 son sugestivos de que ésta enfermedad es genética. El radio calcio/depuración de creatinina puede discriminar entre la Hipocalciuria Hipercalcemia Familiar y el Hiperparatiroidismo. Para ésto son ampliamente necesarios estudios familiares.
Hipocalcemia con luego Hipercalcemia ocurre con la Rabdomiolísis, e induce falla renal aguda.
Preparación   

El análisis se debe hacer durante la mañana y preferiblemente en ayunas.
Información adicional   

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