CALCULOS (ANALISIS FISICO - QUIMICO)

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M11
Sinónimos   Análisis para Nefrolitiásis; Análisis de Cálculo Renal
Volumen Normal   
Volumen Pediátrico   
Recolección   

El cálculo renal deberá colocado dentro de un recipiente plástico limpio y seco.
Si es necesario, la orina deberá filtrarse para recuperar los cálculos.
No los coloque sobre cinta adhesiva, pués puede haber interferencia con la espectroscopia infraroja.
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   A Temperatura Ambiente: por tiempo indefinido
Contraindicaciones   Colocarlos sobre cinta adhesiva
Utilidad   

Para evaluar la composición del cálculo; en estudios de nefrolitiásis.
Limitaciones   

La mayoría de los laboratorios tienen disponibles los métodos de análisis químicos mientras que los procedimientos de difracción con rayos-X y espectroscopía infraroja se realizan en laboratorios de referencia especializados.
Método   Análisis Químico; Espectroscopía Infraroja; Análisis Cristalográfico; Difracción con Rayos-X
Rango de referencia   
Información Técnica   

Se recomienda la recolección de orina de 24 horas para la determinación de depuración de creatinina, ácido úrico, oxalatos, calcio, sodio y fosfatos. La excreción de ácido úrico refleja la ingesta de purinas, generalmente provenientes de la carne. La excreción de fosfatos refleja primariamente la ingesta diaria de carne. El calcio de la orina está correlacionado con los sulfatos y el sodio urinario, dando indicio para el tratamiento.
La cistinuria y la xanturia son causas raras de cálculos renales. Otras causas no comumes son la sarcoidosis, el síndrome de Cushing, excesiva ingesta de calcio o Vit.D, esteroides, quietud, enfermedades de los huesos, hipertiroidismo.
La mayoría de los cálculos de calcio revelan hipercalciuria e hiperuricosuria idiopática. Los hombres desarrollan de 2-3 veces más cálculos que las mujeres.
Los cálculos blancos son de 3-4 veces más comunes que los de color negro.
En individuos con hipercalciuria, se restringe la ingesta de calcio, aunque todavía en algunos estudios nó se ha establecido la eficacia de tal conducta. Por el contrario, la ingesta alta de calcio se ha reportado como asociada con la reducción en el riesgo de nefrolitiásis. Esta relación inversa entre la dieta de calcio y la probabilidad de cálculos renales puede ser causada por el aumento en la unión del oxalato con la ingesta de calcio.
La excreción de oxalato urinario es de 1.1-1.8 mg/día por cada 100 mg de calcio ingerido.
El riesgo de una nefrolitiásis por calcio está relacionada con la producción de la concentración libre de ion de oxalato y de calcio.
La ingesta de líquidos y potasio, pueden también reducir el riesgo, pero la ingestión de proteínas animales está directa relacionada con su formación, probablemente debido a que los ácidos amino sulfatados aumentan la calciuria.
Preparación   

Se requiere un orígen específico del cálculo. Normalmente el urocultivo y el uroanálisis proveen información útil especialmente si detectan cristaluria y glóbulos rojos.
Información adicional   

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