CARDIOLIPINAS, IgA ANTICUERPOS(E.I.A.)

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   ACA, ACL
Volumen Normal   2 ml
Volumen Pediátrico   1 ml
Recolección   Suero en ayunas
Días de proceso   Lunes a Viernes
Tiempo de Análisis   25 días hábiles
Almacenamiento   

A temperatura ambiente: 2 días; Refrigerada de 2-8 grados: 2 semanas; Congelado a -20 grados: 1 año.
Contraindicaciones   

Muestras inactivadas por el calor, muestras lipémicas, hemolisadas o contaminadas. El uso de plasma u otro tipo de muestras. Evite ciclos repetidos de congelación y descongelación.
Utilidad   

Como ayuda diagnóstica en Lupus, en pacientes con trombósis arterial y venosa, en pacientes con abortos recurrentes, y en raras ocasiones en pacientes con hemorragias severas.
Limitaciones   

Hay otro subgrupo de anticuerpos anticardiolipinas encontrado en pacientes con sífilis y otras enfermedades infecciosas, quienes no muestran evidencia de desórdenes en la coagulación.

Método   Inmunoensayo Enzimático Absorbido (ELISA)
Rango de referencia   < 12 APL: Negativo 12-15 APL: Inconcluso > 15 APL: Positivo
Información Técnica   

La cardiolipina es uno de los fosfolípidos de mayor importancia en la reacción autoinmunitaria, puesto que por estar localizada casi exclusivamente a nivel de la membrana mitocondrial, participa en los procesos de oxidación de la cadena respiratoria mediante el transporte de electrones, por lo tanto, los anticuerpos que intervienen con su función, podrían determinar, en última instancia la destrucción celular aunque ésto no está plenamente confirmado.
Existen diferentes isotipos de cardiolipina: Ig.G, Ig.M e Ig.A, sin embargo los estudios sugieren que el mejor predicto de trombósis y pérdida de embarazo es la Ig.G, ya que la Ig.M está relacionada con anemia hemolítica y la Ig.A con Sindrome de Guillan Barré y aborto recurrente.
En 1990 se reportó una proteína del plasma, la B2 Glicoproteína I(apoproteína H), es un cofactor en los análisis de anticuerpos anticardiolipina dando la unión de la cardiolipina a las membranas. Esta proteína se comporta como un anticoagulante natural, inhibiendo moléculas aniónicas de la vía intrínsica de la coagulación (inhibe:factor XII activado, activación de las plaquetas y la actividad de la protrombina). Además tiene gran afinidad por los fosfolípidos aniónicos, de éste modo la interacción de los anti-fosfolípidos con el complejo apolipoproteína H-fosfolípido puede causar efectos trombóticos.
Preparación   Separar el suero de los glóbulos rojos.
Información adicional   

Estudios recientes indican que niveles de anticuerpos anticardiolipina Ig.A están presentes en pacientes con lupus eritematoso sistémico y otros desordenes relacionados. En estos estudios, los valores de Ig.A se encuentran altos en pacientes con complicaciones vasculares y trombocitopenia.

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