CITOMEGALOVIRUS IgG ANTICUERPOS

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   CMV Ig.G, Título CMV, Virus de Inclusión Citomegálica.
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.5 ml
Recolección   Suero
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   Temperatura ambiente: 2 días; Refrigerado: 2 semanas; Congelado:1 año.
Contraindicaciones   Muestras severamente lipémicas, contaminadas, inactivadas por el calor o hemolisadas.
Utilidad   Establecer diagnóstico de infección por Citomegalovirus.
Limitaciones   

Los anticuerpos Ig.G maternos pueden dar resultados falsos positivos.
Para una rápida confirmación de nueva infección por CMV, el cultivo en vial rápido es superior a la serología. En pacientes inmunocomprometidos, la serología no es muy confiable y puede dar errores en el diagnóstico de la enfermedad aguda o de su reactivación.
Método   Inmunoensayo Enzimático por micropartículas (MEIA).
Rango de referencia   < 0.90 IV: Negativo - Niveles detectables no significativos de anticuerpor Ig.G para CMV. 0.90-1.09 IV: Equivoco - Repetir el test en 10-14 días puede ser útil. > 1.09 IV: Positivo - Puede indicar infección pasada o reciente.
Información Técnica   

La transmisión intrauterina de CMV puede o nó ocurrir antes de que exista inmunidad materna. Sin embargo la presencia de anticuerpos maternos antes de la concepción provee un título significativo de protección contra la infección congénita por CMV.
Las secuelas de infección congénita por CMV son más severas en las infecciones primarias maternas que ocurren durante el embarazo.
Un solo título es poco significativo si no se conocen los antecedentes clínicos de la paciente.
Un aumento de cuatro veces más en los títulos entre muestras agudas y convalescientes es evidencia de infección.
La infección por CMV causa un sindrome de mononucleosis que es clínicamente indistiguible de la mononucleosis heterófila positiva, que es una entidad muy común.
Se encuentran títulos significativos en pacientes con SIDA .
CMV es una causa importante de postcardiotomia, post-transplante y sindromes hepaticos.
A pesar de que la serología es un método muy utilizado para detectar infección por CMV, existen nuevos sistemas de cultivos que identifican más confiablemente infecciones sintomáticas en pacientes inmunocomprometidos.
Muchas pruebas nuevas de Enzimo Inmunoensayo poseen buena concordancia con la serología por Inmunufluorescencia y proporcionan una determinación más objetiva sobre el estado de infección que por IFI.
Preparación   

Se requiere tomar muestras de suero en la fase aguda y 10-14 días después, durante la fase convalesciente.
Las muestras neonatales y las muestras con títulos muy altos de Ig.G deben ser analizadas para anticuerpos específicos Ig.M después de tratamiento o utilizar un método que permita la separación de Ig.G e Ig.M como la cromatografía de columna.
Información adicional   

La seroconversión entre sueros agudos y convalescientes se considera una fuerte evidencia de infección reciente o actual. La mejor evidencia de infección es el cambio significativo de 2 muestras, en donde ambos test son realizados paralelamente en el mismo laboratorio.

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