COLORACION DE PEROXIDASA EN SANGRE

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M04
Sinónimos   Coloración Citoquímica
Volumen Normal   7 ml
Volumen Pediátrico   3 ml
Recolección   

Extendido realizado directamente de sangre capilar o sangre total heparinizada.
Días de proceso   Lunes a Viernes
Tiempo de Análisis   Al día siguiente
Almacenamiento   

Los extendidos fijos pueden ser almacenados hasta por 1 semana.
Contraindicaciones   Muestras sin fijador, sangre no fresca
Utilidad   

Evaluación citoquímica de neoplasmas y de células anormales de la medula ósea, sangre periferica y otras muestras; detección de amiloidosis; clasificación de leucemias y discrasias de células plasmáticas; evaluación de desordenes mieloproliferativos / linfoproliferativos.
Limitaciones   

Un estudio actual fue diseñado para evaluar el valor de las leucemias por la coloración de PAS (periodic acid-Shiff) para dieferenciar la leucemia mieloblastica de la linfoblástica. Y se concluyó que una reacción PAS positiva combinada con una coloración de mieloperoxidasa negativa, Sudan Negro y alfa naftil butirato estearasa juega un papel en la diferenciación de la leucemia linfoblástica y mieloblástica. Otros estudios demuestran que la coloración de PAS y hierro juntas, o la de doble estearasa junta fueron útiles en excluir un diagnóstico de sindrome mielodisplásico Estudios por citometría de flujo también han sido aplicados en la diferenciación de las leucemias agudas.
Método   
Rango de referencia   

Su interpretación y su significado generalmente requieren de la correlación con otros aspectos citológicos y

Información Técnica   

En la técnica de Yam y colaboradores para reacciones de estearasas, la placa se colorea para 2 actividades enzimáticas diferentes. La estearasa no específica (substrato de alfa naftil acetato - granulaciones negras) específica de los monocitos, mientras la estearasa cloroacetato (cloroacetato ASD naftol - granulaciones rojas) es específica de los granulocitos. Estas reacciones ayudan en algunos casos a diferenciar una leucemia granulocítica aguda de una leucemia monocítica aguda y son de gran valor para diferenciar una leucemia mielomonocítica aguda de una leucemia granulocitica aguda y leucemia monocitica aguda (Tipo Shilling). En la leucemia mielomonocítica aguda, tanto marcadores granulocíticos como monocíticos están presentes simultáneamente en las células leucemicas. La inhibición de la actividad de la estearasa no específica por el fluoruro ha sido descrita en los precursores de las células rojas - incluyendo megaloblastos en casos de anemia perniciosa no tratada, rubricitos megaloblastoides en casos de sindrome DiGuglielmo, y rubricitos en casos de una deficiencia de hierro no tratada. Los rubriocitos de la medula normal carecen de actividad estearasa no específica. Por el uso de un gel de poliacrilamida de alta resolución de enfoque isoeléctrico, las isoenzimas de las estearadas no específicas tomadas de células blastos leucémicas puede ser visualizadas. Para cada tipo de blasto leucemico (ejemplo linfoblasto, mieloblasto y monoblasto), se ha reportado un patrón consistente y diferencial de actividad no específica de la estearasa. Las fracciones de las isoenzimas de la fosfatasa ácida y de la estearasa no específica parecen ser únicas para los linfoblastos, mieloblastos y monocitos leucémicos o inmaduros. La reacción de inhibición de fluoruro de la estearasa no específica indica que es de orígen monocítico y es inusual en las células T malignas.
Preparación   

Fijar inmediatamente las muestras en glutaraldehído-acetona.
Información adicional   

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