CREATININA EN ORINA DE 24H

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M13
Sinónimos   Creatinina urinaria
Volumen Normal   La totalidad de la orina recolectada en 24 horas
Volumen Pediátrico   
Recolección   

Orina de 24 horas, en contenedor plástico .
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   

Temperatura Ambiente:24 horas;Refrigerada: 1 semana; Congelada: indefinidamente.
Contraindicaciones   

Recolección incompleta.
Utilidad   

Este test de función renal es utilizado como parte de la depuración de creatinina. Es un marcador de rutina para complementar la orina de 24 horas cuando son recolectadas para otros propósitos.
Limitaciones   

La recolección de la orina requiere de vigilancia por parte del personal de enfermeria. La ingestión de carne puede aumentar los niveles de creatinina en las recolecciones de orina como también en el suero. Algunas drogas pueden interferir con la secreción de creatinina tubular tales como la cimetidina, trimethoprim, y probenecid. La reabsorción de la creatinina ocurre con una velocidad de flujo urinaria muy baja. Entre las entidades en las cuales ocurre reabsorción estan la falla cardiaca congestiva severa, diabetes mellitus no controlada y falla renal aguda. Entre los medicamentos que pueden aumentar los niveles de creatinina están los aminoglucósidos (por ejemplo, gentamicina), cimetidina, agentes quimioterapéuticos de metales pesados (por ejemplo, cisplatino) y drogas nefrotóxicas como las cefalosporinas (por ejemplo, cefoxitina).
Método   Espectrofotometría
Rango de referencia   Niños: 2-3 años:6-22 mg/kg/24H Niños > 3 años: 12-30 mg/kg/24H Hombres : 1-2 g/24H Mujeres: 0.8-1.8 g/24H La excreción de creati
Información Técnica   

La creatinina urinaria no es ordenada independiente, pués requiere de una creatinina en suero, ofreciendo datos útiles para la función renal. La creatinina sérica sola no es un índice adecuado de la rata de filtración glomerular. La creatinina es un producto de degradación de la creatina, la cual es un elemento importante constitutivo del músculo. La fuente más importante de energía dentro de las células son los enlaces de fosfato de alta energía de la molécula de ATP. Cuando uno de estos enlaces se rompe, se libera energía y el ATP se convierte en ADP. La fosfocreatina representa una fuente de energía de reserva para el ATP porque puede reconvertir rápidamente el ADP de nuevo a ATP. Gradualmente y con el tiempo, la molécula de creatina se degrada a creatinina. La creatinina es un producto de desecho, es decir, no puede ser utilizada por las células para ningún propósito constructivo. La producción diaria de creatina y subsecuentemente de creatinina depende de la masa muscular, la cual fluctúa muy poco en la mayoría de las personas normales durante largos períodos de tiempo. La creatinina es excretada del cuerpo completamente por los riñones. Con una función renal normal, el nivel de creatinina sérica (en sangre) debe permanecer constante y normal. Los valores anormales de la creatinina en orina y de la capacidad de eliminación de la creatinina a menudo son inespecíficos, pero pueden incluir las siguientes condiciones: * Glomerulonefritis * Pielonefritis * Flujo sanguíneo renal reducido (por ejemplo shock, insuficiencia cardíaca congestiva) * Insuficiencia renal * Rabdomiólisis * Obstrucción del tracto urinario * Distrofia muscular (fase tardía) * Miastenia grave * Dieta con alto consumo de carne Otras condiciones para las que debe realizarse el examen: * ITU complicada (pielonefritis) * Azotemia prerrenal

Preparación   

El paciente debe descartar la primera orina de la mañana, y luego recolectar toda la orina por un período de 24 horas, incluyendo la ultima orina de la mañana siguiente. Refigerar la orina durante su recolección.
Información adicional   

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