CRIOPRECIPITADO (3 UNIDADES)

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M30
Sinónimos   Factor antihemofílico
Volumen Normal   50 cc
Volumen Pediátrico   
Recolección   Sangre total
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   30 minutos para su envío
Almacenamiento   

Puede ser almacenado por más de 1 año , preferiblemente a -30oC o más, pero nó menos de -18oC. Deberá ser almacenado congelado sin descongelamiento. Antes de la infusión , descongelar 15 minutos en baño a 37oC protegido en una bolsa plástica, hasta que el precipitado este disuelto. Una vez descongelado, almacenar a temperatura ambiente y deberá ser usado dentro de 6 horas, si está intacto. Si se trata de un pool de crio donde el el sistema ha sido abierto ,transfundir idealmente dentro de 4 horas o menos.
Contraindicaciones   

Una vez descongelado, no podrá ser reutilizado por el banco de sangre.
Utilidad   

En el tratamiento de deficiencia de factor VIII de la coagulación (hemofilia A), enfermedad de von Willebrand y estados hipofibrinogenémicos. El reemplazo del fibrinógeno deberá ser considerado cuando los niveles disminuyen a < de 100 mg/dl y el paciente está sangrando. El tiempo de protrombina alargado puede ser indicio para la infusión de fibrinógeno con crioprecipitado. El crioprecipitado al igual que factor antihemofílico concentrado sirven en el tratamiento de la enfermedad de von willebrand. La hemofilia clásica usualmente requiere factor VIII concentrado, pero el crioprecipitado puede ser conveniente cuando el tratamiento es necesario solo ocasionalmente. El crioprecipitado es utilzado en un tratamiento temporal con tendencia a sangrado en uremia. Este también provee factor XIII. El crioprecipitado también ayuda a la remoción de cálculos renales.
Limitaciones   

Hay una variación considerable de bolsa a bolsa en los niveles de factor VIII, pero un pool de 6 unidades ayuda a eliminar esta variación. El crioprecipitado es una pobre fuente de factores II, V, IX, X y XI.
Método   

El crioprecipitado se prepara a partir de sangre total recolectada en bolsas especiales en el banco de sangre en donde se separa el componente y se almacena adecuadamente hasta su uso.
Rango de referencia   

Según prescripción médica
Información Técnica   

No es necesario realizar pruebas de compatibilidad. La mayoría de las veces son necesarias varias unidades. Una unidad por kilogramo de peso sirve como guía para la dosificación inicial. El plasma fresco congelado contiene factores de la coagulación , pero no los que tienen los concentrados. Grandes volumenes de fluídos pueden crear sobrecarga circulatoria. El riesgo de hepatitis y otras enfermedades virales es menor en el concentrado de factor VIII, puesto que cada unidad proviene de un solo donador. Pueden ocurrir reacciones alégicas y fiebre. Grandes volumenes de crioprecipitado pueden ocasionar incompatibilidad ABO y pueden dar un resultado de antiglobulina directa positiva con hemólisis leve. La presencia de inhibidores adquiridos contra factor VIII dificulta o imposibilita el tratamiento con crioprecipitado. Para éstos pacientes es necesario el concentrado de factor VIII.
Preparación   

El paciente debe realizase un tiempo de protrombina, un tiempo parcial de tromboplastina y un fibrinógeno, para documentar su indicación. Los ensayos de Factor VIII y de APTT pueden servir como control en la terapia de la hemofilia A y en la enfermedad de von Willebrand; los niveles de fibrinógeno y de tiempo de trombina cuando la hipofibrinogenemia está empezando a ser tratada. El tiempo de sangría puede también ser útil en algunos casos de enfermedad de von Willebrand.
Información adicional   

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