CUERPOS LAMELARES EN LIQ.AMNIOTICO

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M02
Sinónimos   PARTICULAS LAMELARES EN FLUIDO AMNIOTICO
Volumen Normal   1 mL
Volumen Pediátrico   0.25 mL
Recolección   LIQUIDO AMNIOTICO
Días de proceso   LUNES A VIERNES
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   

Estable a T.AMBIENTE: 2 horas; REFRIGERADA: 48 horas; CONGELADA: tiempo indefinido.
Contraindicaciones   

Pools vaginales que contienen moco o muestras muy contaminadas con sangre.
Utilidad   

El recuento de los cuerpos lamelares es un test de tamizaje rápido para maduréz fetal del pulmón. Esta predicción es importante en muchas situaciones obstétricas tales como trabajo de parto prematuro, ruptura prematura de membranas, manejo de eclampsia, sufrimiento fetal y término electivo de embarazo. Por la evaluación del número y el tamaño de distribución de los cuerpos lamelares en el fluído amniótico, se puede predecir la madurez fetal del pulmón.
Limitaciones   
Método   

CONTADOR AUTOMATICO DE CELULAS. La mayoría de los intrumentos de hematologia contadores electrónicos de células tienen la habilidad de contar cuerpos lamelares en la misma apertura de las plaquetas. Las muestras de líquido amniótico se mezclan bien, se revisa que no tengan moco y se colocan en el contador electrónico de células de hematología. El recuento aparece en el canal de plaquetas que corresponden a los cuerpos lamelares presentes en el líquido amniótico. La mayoría de los canales de plaquetas miden todos las partículas que tienen un volúmen entre 2 y 20 fL. La mayoría de los cuerpos lamelares caen dentro de este rango.
Rango de referencia   

Pulmón Maduro: 60-300 K/µL Pulmon Transcional: 15-59 K/µL Pulmón Inmaduro: 0-14 K/µL

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Información Técnica   

Este test determina directamente el número de partículas que están en la superficie del líquido. Un recuento > de 60,000 K/µL indica maduréz fetal del pulmón. En un estudio realizado durante 3 años, 28 casos de sindrome de dificultad respiratoria (RDS) fueron correctamente clasificados como inmaduros, mientras que 55% de los niños no desarrollaron RDS tenían un recuento mayor que el cutoff. Muestras de pool vaginal dieron recuentos falsamente altos, por lo cual este tipo de muestras no deben ser utilizadas. Casi toda la superficie pulmonar activa está compuesta de fosfolípidos. Esta es sintetizada en los neumocitos granulares alveolares tipo II y en el envase de los cuerpos lamelares (llamados también figuras tubulares de mielina) las cuales tienen entre 1-5 µm de diámetro (ligeramente más pequeñas que las plaquetas. Los cuerpos lamelares aparecen primero en el citoplasma de los neumocitos fetales entre las 20-24 semanas de gestación. Durante los movimientos de la respiración fetal se produce una red de exudación de líquidos que transporta los cuerpos lamelares dentro del líquido amniótico, en donde pueden ser contados.La estructura laminar y el contenido de fosfolípidos de estas partículas cambian con la maduréz fetal del pulmón.
Preparación   

El líquido debe ser obtenido preferibleme por amniocentésis. NO CENTRIFUGUE.
Información adicional   

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