DEHIDRO EPI ANDROSTERONA SULFATO (DHEA-SO4)

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   DHEAS- DHEA-S
Volumen Normal   0.5 ml
Volumen Pediátrico   0.4 ml
Recolección   

Suero. Separar antes de 1 hora después de su recolección.
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   Semanal
Almacenamiento   

Temperatura ambiente:8 horas; Refrigerado:2 días; Congelado: 2 meses.
Contraindicaciones   

Radioisótopos recientemente administrados. Muestras de Plasma.
Utilidad   

Estudios en mujeres con infertilidad, amenorrea, o hirsutismo para identificar la fuente del excesivo andrógeno. Ayuda en la evaluación del exceso de andrógenos (hirsutismo y / o virilización), incluyendo el sindrome Stein-Leventhal y enfermedad adrenocortical, que incluye hiperplasia congénita adrenal y tumor adrenal. La DHEA-S no está aumentada con el hipopituitarismo, pero si se encuentra disminuído en la enfermedad de Addison.
Limitaciones   
Método   Radioinmunoensayo (RIA)
Rango de referencia   

0-8 yrs 3-120 8-112 9-10 yrs 16-150 31-150 11-12 yrs
Información Técnica   

La DHEA-S es el principal esteroide fetal adrenal, y es el principal andrógeno adrenal secretado junto con el cortisol bajo el control de la ACTH y la prolactina. La DHEA-S se encuentra elevada con hiperprolactinemia. Además también hay niveles altos en el síndrome congenitoadrenal o en neoplasmas o hiperplasias adrenocorticales. En mujeres y en niños, el exceso de DHEA-S causa masculinización. El aumento del 3-alpha-androstenediol glucurónico indica exceso de andrógeno en los tejidos periféricos. La anovulación persistente, los ovarios poliquísticos y el síndrome de Stein-Leventhal está caracterizado por el aumento de los niveles circulantes de testosterona, androstenediona, dehidroepiandrosterona y DHEA-S. La 17-hidroxiprogesterona y la DHEA-S se aumentan medianamente comparados con los casos de hiperplasia adrenal. Pacientes con tumor adrenal productor de andrógenos también tiene aumento moderado de 17-ketosteroides. La testosterona es derivada de los ovarios, de los tejidos adrenales y periféricos. El aumento de la DHEA-S con testosterona normal proporciona evidencia de exceso de andrógeno por causa adrenal. Niveles bajos son encontrados en el líquido amniótico en el síndrome de Down.
Preparación   

Generalmente es ordenado en estudios de hirsutismo y / o infertilidad en mujeres; éste test incluye la determinación de testosterona y del 3-alpha-androstenediol glucurónico.
Información adicional   

La DHEA-S es una andrógeno débil secretado principalmente por la zona reticularis de la corteza adrenal. La secreción está controlada por la ACTH y otros factores pituitarios. Fisiologicamente, la DHEA-S tiene muchos papeles, incluyendo el desarrollo del vello púbico y axilar, el desarrollo y el mantenimiento de inmunocompetencia y como posible marcador tumoral. Los niveles séricos de DHEA-S son mil veces mayores que la DHEA. Los niveles de DHEA presentan variación diurna mientras que la DHEA-S no la presenta. Los niveles cambian lentamente debido al metabolismo bajo y depuración renal baja. Las concentraciones de DHEA-S son altas en el momento del nacimiento (30-250 ug/dL) y aún más altas en enfermos y niños prematuros. Los valores disminuyen precipitadamente durante la primer semana de vida y luego bajan de 3-24 ug/dL en niños de 6 meses a 4 años. Las indicaciones clínicas para DHEA-S incluyen: *Hirsutismo y amenorrea *Sindrome de ovario poliquístico, donde se encuentran niveles altos de DHEA-S (niveles >700-800 ug/dL en mujeres son sugestivos de tumor adrenal secretor de hormona) *Sindrome de Cushing causado por carcinoma adrenal donde la DHEA-S está elevada, pero usualmente el sindrome de Cushing no es causado por un tumor benigno adrenal.

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