DENSIDAD URINARIA

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M11
Sinónimos   Gravedad Específica- Indice refractario
Volumen Normal   10 ml
Volumen Pediátrico   5 ml
Recolección   

Orina ocasional fresca.
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   

El mismo día.
Almacenamiento   

Temperatura ambiente: 1 hora; Refrigerada:24 horas, Congelada: Indefinidamente.
Contraindicaciones   

Muestra no refrigerada.
Utilidad   

Evaluar la concentración y el poder excretor de los riñones. La prueba en tirilla para densidad urinaria es un método que ha sido efectivo en casa como ayuda a los pacientes formadores de cálculos.
Limitaciones   

Las placas radiográficas incrementan la gravedad específica en la orina por refractómetro. La glucosa y las proteínas también aumentan la densidad. El método en tirilla fué reportado con un significado positivo en orinas con pH menor o igual a 6 y negativas con un pH mayor de 7. La osmolaridad urinaria es considerada por algunos autores como la medición más precisa de la concentración urinaria en neonatos.
Método   Con refractómetro y colorimetría con reactivo en tirilla.
Rango de referencia   1003-1030
Información Técnica   

La densidad urinaria indica la proporción relativa de componentes sólidos disueltos en el volúmen total de muestra. Esto refleja la relativa correlación entre la concentración o dilución de la muestra. En la densidad urinaria son necesarios los demás datos del uroanálisis para su interpretación ; además su interpretación deberá hacerse con la presencia o ausencia de glucosuria y/o proteinuria; estas últimas deberan ser corregidas por 0,001 para 0,4 gr/dl. Cada 10 g/L de glucosa en la orina aumenta su densidad en 0,004 unidades. Las determinaciones de gravedad específica son fáciles y más convenientes que el método directo de osmolaridad, además ambos métodos se correlacionan muy bien; sinembargo la medición de la osmolaridad en recién nacidos es generalmente más bajos que lo se podría esperar por los métodos refractométricos. En estos pacientes la densidad urinaria es elevada y deberá ser confirmada por osmolaridad cuando el estado de hidratación y el balance de agua ha comenzado a ser evaluado. Los métodos en tirilla emplean un método colorimetrico y son sensibles a los iones pero no con los solutos no asociados como la urea. Las decisiones clínicas críticas se deben basar sobre métodos más definitivos.
Preparación   

Se recomienda la primera orina de la mañana. Transportar al laboratorio antes de 2 horas.
Información adicional   

Se encuentra aumentada en estados con disminución de la perfusión renal pero con el mecanismo de concentración intacto, con secreción inapropiada de hormona antidiurética, en la diabetes mellitus no controlada, proteinuria, gomeulonefritis, uropatía, toxemia del embarazo, falla cardiaca, estados agudos febriles. Se disminuye cuando hay daño renal tubular, insuficiencia renal crónica, dibetes insipida idiopática o nefrogénica, diabetes insipida psicogénica, hipertensión maligna; resistencia a la hormona antidiurética como se observa en la hipercalcemia, hipocalemia, intoxicación por litio, disfunción renal tubular debida a defectos congenitos o adquiridos. La densidad urinaria varía grandemente de acuerdo a la ingesta de líquidos y al estado de hidratación. La refrigeración de las muestras puede causar un aumento moderado. Un recipiente nó limpio, el refractometro no calibrado y variacion en la temperatura pueden alterar los resultados.

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