DIGOXINA

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   Lanoxin
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.8 ml
Recolección   

Suero raspberryara niveles de Valle: TOMAR LA MUESTRA ANTES DE LAS SIGUIENTE DOSIS. Para niveles de Pico: 6 horas despues de la dosis.
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   

1 hora si es urgente, 4 horas en pacientes hospitalizados y 6 horas en pacientes ambulatorios.
Almacenamiento   

Refrigerado:24 horas; Congelado: 12 meses.
Contraindicaciones   

El uso de tubos con geles separadores.
Utilidad   

Diagnóstico y prevención de intoxicación por digoxina.; prevención de dósis bajas; monitoreo de los niveles terapéuticos de la droga; prevención y terapia de arritmias cardíacas; pacientes con implante de marcapasos, especialmente pacientes ancianos con digoxina y / o que tienen fallo renal, y / o que están recibiendo quinidina. La Digoxina es comunmente utilizada en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo y en la disminución de la respuesta ventricular y fibrilación.
Limitaciones   

La Digoxina no deber ser confundida con la "Digitoxina". Todos los otros derivados digitalicos podrían dar reacciones cruzadas y dar resultados nó válidos. Los niveles tóxicos de "Digitoxina" cuando son analizados como Digoxina da resultados bajos. Los pacientes con falla renal pueden tener un material endógeno unido a la Digoxina, y su medición podría no ser confiable.
Método   Inmunoensayo por fluorescencia polarizada (FPIA)
Rango de referencia   Rango Normal: 0.8-2 ng/mL Rango Toxico: > 2.4 ng/mL
Información Técnica   

Asegúrese de que el paciente no esté recibiendo "Digitoxina" en vez de Digoxina. La "Digioxina" también es un componente activo de la familia de los digitalicos. El 99% de los pacientes tienen niveles nó tóxicos menores o iguales 2,0 ng/ml, el 87% tienen niveles tóxicos mayores de 2,0 ng/ml . Niveles mayores de 3,0 ng/ml son altamente sugestivos de sobredósis. Sinembargo los niveles deberán ser interpretados clínicamente. Los pacientes ancianos y los pequeños requiere menos digoxina. La primera causa de intoxicación con digoxina es la disminución de la función renal. Las dósis deberán ser ajustadas según la rata de filtración glomerular. La falla renal, la hipercalcemia, alcalósis, mixedema, hipomagnesemia, infarto de miocardio reciente y otras enfemedades agudas del corazón, hipocalemia e hipoxia , pueden aumentar la sensibilidad de los efectos tóxico de la digoxina. La Quinidina puede causar elevación de los niveles de digoxina por disminución en su excreción, por lo tanto se recomienda la determinación de digoxina antes de la iniciación de la terapia de Quinidina y de nuevo en 4-6 días. Cuando se comparan niveles inesperados bajos de digoxina, se debe considerar enfermedad tiroidea, malabsorción, pectina, neomicina, drogas anticolinérgicas y reducción del flujo intestinal por arteriosclerósis mesentérica. Se debe considerar también falla congestiva cuando sus niveles son bajos. Niveles falsamente normales o bajos.
Preparación   

Las muestras deberán ser recolectadas 8-12 horas y no antes de 6 horas, después de la administración de la dosis oral.
Información adicional   

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