DIRECTO PARA HONGOS (KOH)

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M14
Sinónimos   Preparación con Hidróxido de Potasio
Volumen Normal   
Volumen Pediátrico   
Recolección   

Realizar un raspado del sitio de la lesión, con la ayuda de una lanceta; normalmente debe ser una lesión descamativa.
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   A temperatura ambiente:1día; Refrigerado: 2 días
Contraindicaciones   Tratamiento antibióitico o antimicótico antes del examen
Utilidad   Determinar la presencia de hongos en piel, uñas o cabello.
Limitaciones   

Usualmente los cultivos son más sensibles que los directos; por lo que la preparación de KOH puede ser negativa y el cultivo positivo, por ésto el test requiere de incubación toda la noche para completar la desintegración total del cabello, uñas o escamas de la piel.
Método   

Colocar el material de la lesión en un placa portaobjetos y colocar una gota de KOH al 10 ó 20%, y calentar suavemente. Observar al microscopio.
Rango de referencia   Negativo para estructuras micóticas
Información Técnica   

Los exudados de abscesos, tracto nasal, y otros aspirados, deberán ser analizados para KOH y coloración de Gram. El líquido cefalorraquídeo debe ser también cultivado para hongos y analizado para antígeno de Cryptococcus. Para el diagnóstico de queratomicósis, el examen directo tiene mayor probabilidad de recuperación que el cultivo por la presencia de organismos muertos en el tejido. Reportes recientes enfatizan en el cambio del patrón de la tiña capitis, particularmente en el hecho de que la infección causada por el Trichophyton tonsurans se vuelto muy común. Cuando está presente,ésta crea una discreto pero difuso patrón de alopecia. El cabello infectado es quebradizo y es una buena fuente de material diagnóstico. Las muestras para diagnóstico deben ser recolectadas antes de la terapia antimicótica, y los esteroides no deben ser prescritos hasta que la infección micótica sea excluída.
Preparación   

El paciente debe suspender cualquier tratamiento tópico al menos 8 días antes del examen.
Información adicional   

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