ELECTROFORESIS ALCALINA DE HEMOGLOBINA pH 8.6

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M02
Sinónimos   
Volumen Normal   2 ml
Volumen Pediátrico   1 ml
Recolección   Sangre total
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   8 días
Almacenamiento   

Refrigerada:1 semana Almacenar refrerada y tapada.
Contraindicaciones   Muestras conservadas a temperatura ambiente o congeladas.
Utilidad   Como ayuda diagnóstica de hemoglobinopatías y talasemias.
Limitaciones   

Se recomienda la cuantificación de la hemoglobina para diagnóstico definitivo después de un año de edad. La hemoglobina A2 no se separa bién como con los métodos cromatográficos, pués durante el proceso electroforético la hemoglobina A2 migra junto con la hemoglobina C. Por lo tanto cuando se hace por el método de cuantificación densitométrica, los valores de HbA2 de dos sujetos normales y de dos sujetos con B-talasemia menor pueden ser interpretados como indeterminados. La confirmación del diagnóstico de B-talasemia de la concentración de HbA2 debe ser considerada junto con la historia familiar y otros datos de laboratorio como hierro y su capacidad de fijación, morfología de los glóbulos rojos, hemoglobina, hematocrito y el vólumen corpuscular medio (PVC).
Método   Electroforésis alcalina
Rango de referencia   

Age Hgb A1 % Hgb A2 % HgbF 0-1mes 17.7-54 0.0-1.3
Información Técnica   

La hemoglobina es una sustancia contenida en los glóbulos rojos. Esta tiene la única propiedad de combinar reversiblemente con el oxígeno y es el medio por el cual el oxígeno es transportado dentro del organismo. La principal hemoglobina normal del adulto es la Hgb A, con cantidades pequeñas de Hgb A2 y de HgbF. Aproximadamente se conocen 400 mutantes de hemoglobina, algunos de los cuales pueden causar serios efectos clínicos. Esto se observa especialmente en el estado homozigote o en combinación con otras hemoglobinas anormales. Las anormalidades en la síntesis de hemoglobina pueden ser divididas en 3 grupos: *Producción de una molecula de proteína anormal (anemia de células falciformes). *Reducción en la cantidad normal de la síntesis de proteínas (talasemia) *Desarrollo de anomalías (persistencia hereditaria de hemoglobina fetal -HPFH-) El diagnóstico diferencial puede llevar a una mejoría en el tratamiento de pacientes, como también en proporcionar una asesoría genética. La anemia de células falciformes es una enfermedad hereditaria caracterizada por la presencia de hemoglobina S que ocurre sea en forma homozigota (S/S-anemia falciforme) o heterozigota (A/S-rasgo falciforme). En un adulto normal al menos el 95% de la hemoglobina presente es A. La hemoglobina S, heredada en la forma homozigota (S/S), es a menudo fatal antes de la adolescencia. Sinembargo, la detección y el tratamiento temprano, aumentan la supervivencia. El síntoma clínico más típico es la anemia hemolítica severa con efectos colaterales sobre varios órganos (bazo, riñones, pulmón, hueso, sistema nervioso central). Si es heredada en forma heterozigota (A/S), generalmente es asintomática excepto bajo ciertas circunstancias donde se reduce la tensión de oxígeno. Los desordenes de la síntesis de hemoglobina (Hb) se dividen en anormalidades estructurales o hemoglobinopatías y en talasemias.Estas últimas son caracterizadas por una estructura normal de la hemoglobina que es sintetizada a baja velocidad. Funcionalmente, las hemoglobinopatías pueden ser además clasificadas dentro de aquellas que funcionan normalmente (clinicamente sileciosas), aquellas en las cuales forman polímeros o cristales (Hb S o Hb C), aquellas que son inestables (llamadas "anemias del Cuerpo de Heinz"), aquellas en las cuales está aumentada su afinidad por el oxígeno (Hb Chesapeake), aquellas en las cuales está disminuída su afinidad por el oxígeno (Hb Kansas), aquellas en las cuales mantienen el hierro del grupo hemo en estado férrico y producen metahemoglobinemia (Hb M) y hemoglobinopatías (también llamadas "hemoglobinopatías talasemicas"). Las talasemias mejor caracterizadas son aquellas que están asociadas con las anomalías cuantitativas de las cadenas alfa, beta, gama y omega. Un desorden estrechamente relacionado es la hemoglobina fetal hereditaria persistente (HPFH).
Preparación   

El laboratorio deberá ser informado tanto de la historia clínica del paciente como de la historia familiar en cuanto a datos de anemias, medicamentos, etc.
Información adicional   

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