ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN ORINA DE 24 H.

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M13
Sinónimos   
Volumen Normal   La totalidad de la orina de 24H
Volumen Pediátrico   La totalidad de la orina de 24H
Recolección   

Descartar la primera orina de la mañana, luego recolectar todas la micciones por un período de 24 horas incluyendo la primera orina del siguiente día.
Días de proceso   Lunes a Viernes
Tiempo de Análisis   8 días
Almacenamiento   

Temperatura ambiente: 7 días; Refrigerado: 14 días; Congelado: 2 meses.
Contraindicaciones   Orina no refrigerada durante su recoleción
Utilidad   

Es utilizada para la detección, confirmación y luego la caracterización de la presencia de una gamapatía monoclonal identificada por la electroforésis de proteínas en suero en pacientes que se les sospeche una discrasia de células plasmáticas (mieloma múltiple, macroglobulinemia de Waldenstrom, gamapatía monoclonal de causa desconocida, enfermedad de cadenas livianas o pesadas) u otro tipo de procesos linfoproliferativos.
Limitaciones   

Las proteínas urinarias totales son determinadas por nefelometría, por la suma de la albúmina y de las cadenas livianas Kappa y Lamda. Este valor no concuerda con las proteínas totales determinadas por métodos químicos, los cuales caracteristicamente subestiman las cadenas livianas urinarias.
Método   Electroforésis en gel de agarosa
Rango de referencia   COMPONENTES RANGO DE REF. Total Protein 10-140 mg/d Albumin, Urine Detecta
Información Técnica   

Una proteína monoclonal se encuentra en el suero/orina en el 99% de los pacientes con mieloma múltiple. Una distribución normal en el suero similar a la de las cadenas pesadas, aproximadamente del 50-75% de las gamapatías monoclonales son de tipo Ig.G, el 20% son de tipo Ig.A y menos del 1% son de tipo Ig.D. Las gamapatías Ig.M e Ig.E son raras,y el resto de los pacientes secretan solamente una cadena monoclonal liviana. Un pequeño número de pacientes pueden también excretar cadenas livianas libres (kappa o lambda) en su orina (proteinuria de Bence Jones). En pacientes solo con enfermedad de cadenas livianas, la proteinuria de Bence-Jones puede ser la única anormalidad detectable. Sinembargo la proteinuria de cadenas livianas no es sinónimo de un proceso maligno debido a que algunos pacientes con gamapatía monoclonal de orígen desconocido podrían también excretar pequeñas cantidades. En raras ocasiones (aprox.el 3% de las gamapatías) han sido reportadas con gamapatías biclonales; esto puede ser debido a dos clones de células separadas o a un clon hecho con dos inmunoglobulinas. Un número significativo de pacientes podría solamente tener una proteína M detectable sobre la electroforésis de proteínas en el suero. La naturaleza biclonal en estos casos es demostrada por fijación de la inmunoelectroforésis.
Preparación   Refrigerar la orina durante su recolección
Información adicional   

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