FACTOR XI DE LA COAGULACION -PTA-

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M03
Sinónimos   PTA - Antecedente de la tromboplastina del Plasma
Volumen Normal   2 ml
Volumen Pediátrico   1 ml
Recolección   Plasma pobre en plaquetas
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   15 días hábiles
Almacenamiento   

Temperatura ambiente: 4 horas; Refrigerado:4 horas; Congelado: 2 semanas.
Contraindicaciones   

Suero,muestra hemolisada, muestra coagulada, tubo con cantidad de muestra inadecuada, muestra recibida con más de 2 horas después de su recolección.
Utilidad   Documentar deficiencia específica del factor
Limitaciones   

La interpretación de los resultados puede estar limitada, si el paciente está recibiendo terapia anticoagulante.
Método   

APTT modificado utilizando plasma deficiente en Factor XI disponible comercialmente, los resultados de la prueba son leídos contra una curva realizada con diluciones de plasma normal.
Rango de referencia   48-145%
Información Técnica   

El Factor XI es una glicoproteína de la coagulación producida en el hígado, que circula en el plasma como un dímero de 2 cadenas unidas por un enlace disulfito. El Factor XI es acitivado a XIa por el Factor XIIa y el dímero es roto en 2 cadenas. La serina activa reside en el centro de la cadena liviana. La activación del Factor XI requiere superficies, generalmente fosfolípidos, y la presencia de prekalicreína y de kininógeno de alto peso molecular. La organización estructural del gen del Factor XI completo ha sido descrita. La deficiencia de factor XI hereditaria, es una de los defectos hereditarios más comunmente encontrados en el mecanismo de la coagulación. Esta condición es transmitida como autosómica recesiva incompleta, afectando tanto hombres como mujeres. Solamente en pacientes homocigotes han tenido síntomas de sangrado. Ellos sufren hemorragias post-trauma o post-quirúrgicas, epistaxis,, hematuria y menorragia; es especialmente común excesiva hemorragia post-parto. La severidad del sangrado no siempre se correlaciona con el nivel en el plasma del Factor XI. Esto puede relacionarse en parte con el mecanismo de activación de Factor XI2 y/o el uso de aspirina. Los heterocigotes son asintomáticos. Los homocigotes tienen tiempos de coagulación y APTT prolongados. El tiempo de protrombina, el tiempo de trombina, el tiempo de sangría, el recuento de plaquetas y las pruebas de función plaquetaria son normales.
Preparación   

Durante el procedimiento de recolección evitar la contaminación de la muestra con tromboplastina tisular. Para su recolección se deber seguir ciertas instrucciones: 1. Extraer 5 ml de sangre en un tubo seco y descartarlo, para evitar la contaminación tisular. 2.Extraer la muestra con citrato de sodio, mezclar por inversión aproximadamente 6 veces. 3. Centrifugar 15 minutos a 2500 gravedades 4.Separar el plasma y transferir a un nuevo tubo. 5. Repetir la centrifugación a 2500xg por 15 minutos para asegurar la completa remoción de las plaquetas. 6.Separar el plasma en uno o más tubos plásticos. 7. Congelar inmediatamente a -70oC 8. La muestra deberá permanecer congelada todo el tiempo y deberá enviarse conservada en hielo en un tiempo máximo de 24 horas. 9. El recuento de plaquetas del plasma debe ser menor de 10.000 plts/ul. 10. Un aumento mayor de 10.000 plts/ul podría causar resultados falsos positivos.
Información adicional   

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