FENITOINA NIVELES DE (IFP)

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   Dilantin; Difenilhidantoína
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.2 ml
Recolección   

Suero CONDICIONES: PARA NIVELES DE VALLE: LA MUESTRA DEBE TOMARSE ANTES DE RECIBIR LA SIGUIENTE DOSIS.

PARA NIVELES PICO: 2 a 4 HORAS (en infusión) 1.5 a 3 HORAS (en Jarabe) 3 a 9 HORAS (TABLETAS)
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   

1 hora si es urgente, 4 horas en pacientes hospitalizados y 6 horas en pacientes ambulatorios.

Almacenamiento 

  

Temperatura ambiente:3 días; Refrigerado:1 semana; Congelado:6 meses.
Contraindicaciones   

El uso de geles separadores, anticoagulantes como fluoruro de sodio, oxalato de potasio, EDTA o muestras hemolisadas.
Utilidad   

Monitoreo para determinar el cumplimiento, la eficacia y la posible toxicidad.
Limitaciones   

El monitoreo en pacientes bajo terapia crónica, el tiempo de muestreo deberá ser consistente.
Método   

Ensayo inmunoenzimático (Elisa), Inmunoensayo por fluorescencia polarizada (FPIA).
Rango de referencia   

0-2 meses: 6.0-14.0 µg/mL Rango Toxico: > 14.0 µg/mL >3 meses : 10.0-20.0 µg/mL Rango Toxico: > 30.0 µg/m
Información Técnica   

El 90% de la Fenitoína está unida a las proteínas del suero. Solamente la fracción nó unida es biologicamente activa. El sitio de acción primaria es el motor de la corteza, donde el sodio de las neuronas probablemente estabiliza el umbral del neuron contra la hiperexcitabilidad. La mayoria de la dósis de fenitoína es excretada dentro de la bilis como metabolitos inactivos, los cuales luego son reabsorbidos del intestino y excretados a la orina. A pesar de que los niveles normales de fenitoína pueden interferir con la acción de otras drogas, incluyendo la ciclosporina, anticonceptivos orales, anticoagulantes orales y teofilina. La vida media de la fenitoina en adultos es de 20-40 horas; en niños está alrededor de 10 horas. Efectos teratogénicos de esta droga han sido propuestos pero no confirmados; el riesgo en mujeres en edad gestante deberá ser evaluado.
Preparación   Separar el suero de los glóbulos rojos
Información adicional   

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