FOSFORO INORGANICO EN ORINA DE 24 HORAS

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M12
Sinónimos   Fosforo Urinario
Volumen Normal   
Volumen Pediátrico   
Recolección   

Orina de 24 horas:El paciente debe descartar la primera orina de la mañana. Luego recolectar toda la orina durante un período de 24 horas, hasta la mañana siguiente a las 8 am.
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   

Temperatura ambiente: 6 horas; Refrigerado: 2 días; Congelado: 6 meses.
Contraindicaciones   
Utilidad   

Evaluar el balance de calcio/fósforo. El fósforo urinario alto ocurre en el hiperparatiroidismo, en la deficiencia de vitamina D, acidosis tubular renal, uso de diuréticos. Los fosfatos son substancias que se pierden en el sindrome de Fanconi. La pérdida renal de fosfatos puede encontrarse en el raquitismo o en la osteomalacia. Fosfatos bajos se encuentran en el hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidismo, intoxicación por vitamina D. En la evaluación de nefrolitiásis, hipofosfatemia con calcio serico normal, fosfatasa alcalina alta, hipercalciuria, el fósforo urinario bajo ocuerre en la osteomalacia por excesiva ingestión de antiácidos. Observaciones en la excreción renal de fosfatos condujeron a la teoría de la máxima capacidad de transporte (Tm). Por este modelo, el fosfato es reabsorbido a una máxima velocidad después de la cual el fosfato aparece en la orina una vez la capacidad de transporte sea excedida. Los mecanismos y los efectos de la reabsorción han sido descritos. La siguiente lista hay algunos de los efectos de fosfatos más importantes en el transporte proximal del nefrón: péptido atrial natiurético (disminuye) Calcitonina (disminuye) Glucocorticoides (aumenta) Hormona de crecimiento (aumenta) Factor-1 de crecimiento ligado a la insulina (aumenta) Acidosis Metabólica Cronica (disminuye) Alcalosis Metabólica (aumenta) Hormona Paratiroidea (disminuye) Suplemento Fósforo(aumenta o disminuye) Vasopresina (disminuye) Vitamina D (aumenta) Sinembargo, los fosfatos urinarios reflejan la ingesta en pacientes y no sobre medicamentos unidos a fosfatos.
Limitaciones   
Método   Enzimatico, colorimétrico
Rango de referencia   
Información Técnica   

En niños con talasemia pueden tener una absorción normal de fósforo pero una fosfaturia renal alta, que conlleva a una deficiencia de fósforo. Se ha observado que una dieta rica en potasio aumenta las concentraciones de fosfatos séricos aparentemente por la disminución en la excreción renal de fosfatos. Durante el último trimestre de embarazo, estos se aumentan 6 veces , y la acumulación de calcio y fósforo en el feto es el triple de su peso. Las concentraciones de fósforo en plasma y el aumento de fosfato urinario puede proveer una ayuda significativa en la evaluación de la respuesta a los fosfatos como suplemento en prematuros.
Preparación   

El laboratorio debe ajustar el pH de la orina entre 1.5 - 2.0 por la adición de 1 ml de HCl 6N. Refrigerar la orina durante su recolección.
Información adicional   

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