HER-2 NEU-FISH

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   B01
Sinónimos   HIBRIDACION IN SITU POR FLUORESCENCIA
Volumen Normal   
Volumen Pediátrico   
Recolección   TEJIDO EN BLOQUE DE PARAFINA FIJADO CON FORMALINA
Días de proceso   LUNES A VIERNES
Tiempo de Análisis   30 DIAS HABILES
Almacenamiento   T. Ambiente y Refrigerado: estable 12 meses
Contraindicaciones   

Proteja el bloque de parafina del calor excesivo. Muestras fijadas con sustitutos de la formalina.
Utilidad   

La evaluación actual de HER-2/neu tiene dos funciones clínicas: la primera es que es un marcador predictivo para la respuesta a la terapia con Herceptin y la segunda es que es un marcador de pronóstico. Los resultados deben correlacionarse entre la información clínica actual y patológica utilizada como un factor pronóstico en la etapa II, con nódulo negativo, en las pacientes con cáncer de seno. Esta prueba además de ser un indicador para predecir la desaparición de la enfermedad, es últil sobre todo a evaluar el grado de supervivencia en pacientes con etapa II, con cáncer nodulo positivo de seno tratado con ciclofosfamida, doxorubicina y 5- fluoruracilo.
Limitaciones   

Una variedad de anticuerpos monoclonales y policlonales han sido desarrollados contra la proteína HER-2/neu y solo uno, el HercepTest, ha sido aprovado por la FDA. Desafortunadamente no existe una correlación perfecta entre los diversos clones de anticuerpos. El HercepTest muestra solo un 79% de concordancia entre los resultados y aquellos obtenidos por los ensayos de inmunohistoquímica.
Método   

La determinación de la presencia de amplificación de HER-2 neu oncogena está basada en el conteo de las señales de inmunofluorescecia para LSI®HER-2/neu and CEP®17 contenidos dentro de la interfase de los núcleos de las células de carcinoma de mama invasivo.
Rango de referencia   

Las cifras para células amplificadas y no amplificadas está basado sobre un número de 20 interfases de los núcleos de células tumorales reportado como la relación del promedio del número de copias HER-2/neu sobre aquellas CEP®17. No amplificado: LSI® HER-2/neu: CEP®17 < 2.0 Amplificado: LSI® HER-2/neu: CEP® 17 ©¯ 2.0

Información Técnica   

El gen HER-2/neu representa la forma humana análoga del gen neu de rata asociado con neuroblastoma de rata. El HER-2/neu está localizado en el cromosoma 17q21 y codifica en 185 glicoproteínas kD transmembrana con actividad de la tirosina kinasa. Esta proteína funciona como un receptor del factor de crecimiento y es un miembro del factor de crecimiento de la epidermis de la familia de la tirosina kinasa. El ligando de la unión a uno de esos receptores resulta con la formación de homodímeros o heterodímeros. La dimerización está asociada con la fosforilación y la iniciación de una cascada de eventos importantes para la duplicación de las células y el mantenimiento del estado de transformación. El ligando nó específico es conocido como HER-2/neu; de manera que este receptor generalmente forma solo heterodímeros. A niveles muy altos de sobreexpresión, las HER-2/neu pueden tener una homodimerización espontánea e iniciar la vía de la cascada. Las HER-2/neu se encuentran aumentadas en una gran variedad de enfermedades malignas humanas de seno, riñón y ovario. Aproximadamente el 20-30% de los carcinomas invasivos de mama son HER-2/neu. Estas observaciones son importantes para comprender la iniciación y la progresión del tumor humano; el interés clínico en el desarrollo de los análisis para HER-2/neu fué demostrar que la sobreexpresión de la proteína HER-2/neu parece tener significancia pronóstica en el carcinoma mamario. Además el interés se aumenta con el desarrollo de Herceptin. Este agente terapéutico digirido contra el centro de la proteína HR-2/neu y parece ser útil en la etapa tardía del adenocarcinoma metastásico de seno.
Preparación   

Las biopsias de seno son enviadas en bloque de parafina al laboratorio.
Información adicional   

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