INDICE DE MADUREZ FETAL (RELACION LECITINA/ESFINGO

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M14
Sinónimos   Radio L/S -
Volumen Normal   10 ml
Volumen Pediátrico   N/A
Recolección   Fluído o líquido amniótico
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   T

emperatura ambiente: inaceptable; Refrigerado: 12 horas; Congelado: 1 mes.
Contraindicaciones   

Muestra contaminada con sangre fetal, sangre materna o meconio.
Utilidad   

Como ayuda para prevenir síndrome de sufrimiento respiratorio, por la evaluación de la maduración pulmonar fetal. El test para madurez fetal, es un indicador para determinar el tiempo adecuado para la intervención obstetrica en casos de posible sufrimiento fetal: en madres diabéticas, toxemia, enfermedad hemolítica del recién nacido (eritroblastosis fetal).
Limitaciones   

Resultados falsos negativos ocurren en el 5% de los casos; resultados falsos-positivos ocurren en el 0,6% de los casos. El 50% de los casos de resultados falsos-positivos ocurre en diabéticos. La medición de fosfatidil glicina mejora la exactitud en el diagnóstico. La contaminación de la muestra con sangre materna disminuye la relación. El plasma fetal contiene una gran cantidad de lecitina y eleva falsamente la relación L/S. Fuerte contaminación con meconio distorsiona la relación. Los resultados son menos objetivos que otros test de laboratorio y requieren de experiencia para su interpretación.
Método   

Ensayo inmunoenzimático por polarización de la fluorescecia (FPIA).
Rango de referencia   

Pulmón fetal maduro: >2.5 Pulmón Fetal Inmaduro: < 1.5 Pulmón Fetal Transicional: 1.5 -2.4

Información Técnica 

  

La muestra debe repetirse semanalmente o en dos semanas, como está indicado clinicamente, cuando el radio L/S indica fase transicional de maduración (radio 1,5-1,9). La lecitina se aumenta severamente en el líquido amniótico durante las últimas semanas de gestación. La fosfatidil glicina aparece alrededor de la semana 35. El fosfatidil inositol es encontrado en el líquido amniótico antes que el fosfatidil glicerol, generalmente a mediados del tercer trimestre. Los siguientes factores pueden aumentar la producción surfactante: diabetes gestacional, toxemia, hipertensión, desnutrición, placenta previa, drogadicción, rotura prematura de membranas, retardo en el crecimiento intrauterino y hemoglobinopatía. Los siguientes factores pueden disminuir la producción surfactante: anemia, hipotiroidismo, mellizos, enfermedad isoinmune, enfermedad hepática, enfermedad renal, edad avanzada de la madre, sífilis y toxoplasmósis.
Preparación   

La muestra puede ser sensible a la luz. Anote el color, y si hay presencia de moco o precipitado. Centrifugue la muestra a bajas revoluciones por 10 minutos y transfiera el sobrenadante a un tubo tapa rosca estéril color ambar o protegido de la luz con papel de aluminio.
Información adicional   

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