INMUNOGLOBULINA A (IgA) POR NEFELOMETRIA

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   Ig.A Cuantitativa
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.3 ml
Recolección   Suero
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   

Temperatura ambiente: 8 horas; Refrigerado: 8 días; Congelado: 1 año (si es congelada dentro de las 24 horas). Muestras a quienes se les sospecha presencia de macroglobulina o criglobulinas deben ser extraídas y mantenidas a 37oC. Las muestras a quienes se les sospecha aglutininas frías nó deberán ser refrigeradas antes de la separación del suero.
Contraindicaciones   

Evite varios ciclos de congelación y descongelación de la muestra.
Utilidad   Evaluar inmunidad humoral; monitoreo de la terapia en Mieloma
Limitaciones   

Si las muestras contienen macroglobulina, crioglobulinas o aglutininas frías y son manejadas a temperaturas incorrectas, pueden dar resultados falsamente bajos.
Método   Nefelometría cinética
Rango de referencia   

0 - 1 meses: 1-7 mg/dL 1 meses : 1-53 mg/dL 2 meses: 3-47 mg/dL 3 meses: 5-46 mg/dL 4 meses: 4-72 mg/
Información Técnica   

El aumento de la Ig.A monoclonal puede ser producido en los desordenes linfoproliferativos, especialmente el mieloma múltiple y el linfoma mediterraneo con compromiso de intestino. Un pico de Ig.A mayor de 2 g/dl es el mejor criterio para mieloma. Esta puede elevarse en un amplio rango de condiciones que afectan la superficie de las mucosas, donde la Ig.A es producida en abundante cantidad. En algunas situaciones clínicas deficientes de Ig.A tienen deficiencia concomitante de Ig.G2 y de Ig.G4. La Ig.A puede disminuir en pacientes con enfermedad sinopulmonar crónica, en ataxia-telangiectasia, o congenitamente. Los pacientes con deficiencia congénita de Ig.A son propensos a enfermedad autoinmune, y pueden desarrollar anticuerpos contra la Ig.A y producir anafilaxis si son transfundidos. Los niveles de Ig.A pueden aumentarse con el ejercicio y decender durante el embarazo. El incremento de la Ig.A policlonal incluye enfermedades hepáticas crónicas, infecciones crónicas del tracto gastrointestinal y respiratorio, neoplasia en tracto gastrointestinal, inflamación del colon y en enfermedades autoinmunes tales como artritis reumatoidea.
Preparación   Separar el suero de los glóbulos rojos.
Información adicional   

La inmunoglobulina A es principalmente monomérica, solo un 10% tiene forma de dímero. La Ig.A se encuentra secretada en las lágrimas, sudor, saliva, leche calostro y en secreciones bronquiales y gastrointestinales. Está sintetizada principalmente por las células plasmáticas en la membrana mucosa bronquial y gastrointestinal en los conductos lácticos en seno. La Ig.A está compuesta de dos monómeros unidos por una molécula secretora. Este componente secretor la protege de la degradación enzimática proteolítica. La Ig.A puede iniciar la activación del complemento por la vía alterna. La Ig.A juega un papel muy importante en la protección contra infecciones del tracto respiratorio, genitourinario y gastrointestinal. El papel de la Ig.A puede ser importante en la neutralización de virus.

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