LIPOPROTEINA (a) POR NEFELOMETRIA

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M01
Sinónimos   Lp(a)
Volumen Normal   1 ml
Volumen Pediátrico   0.5 ml
Recolección   Suero
Días de proceso   Lunes a Sábado
Tiempo de Análisis   El mismo día
Almacenamiento   

Estable 8 horas a temperatura ambiente; Refrigerado: 48 horas y congelado: 3 meses.
Contraindicaciones   Sueros lipémicos o hemolisados
Utilidad   

Evaluación del riesgo de enfermedad arterial coronaria.
Limitaciones   

Los estrógenos, la niacina, la neomicina, la n-acetilcisteína, pueden disminuir sus niveles.
Método   Nefelometría cinética
Rango de referencia   

Valores > de 30 mg/dl =indican riesgo de Enfermedad coronaria. Hombres : 2,2 - 49 mg/dl Mujeres
Información Técnica   

Las 2 proteínas que conforman la apoproteína son la B-100 y una segunda, la cual ha sido altamente homologada con el plasminógeno. Existe una variación significativa entre las concentraciones de esta lipoproteína entre los individuos, pero en el mismo individuo tiende a mantenerse estable relativamente por largos períodos de tiempo. Al menos 6 isoformas de apo Lp(a) existen y su peso molecular varía de 400.000 a 700.000. Estas isoformas reaccionan diferentemente en la mayoría de las pruebas inmunoquímicas las cuales cuentan con un amplio rango de valores esperados. Valores altos de Lp(a) en sujetos hiperlipidémicos son claramente un factor de riesgo independiente para enfermedad arterial coronaria y posible infarto cerebral. Su relación no es clara en sujetos normolipidémicos. Hay evidencia que demuestra que la Lp(a) puede inhibir la fibrinolísis por disminución en la activación del plasminógeno hacia el cual tiene alta homología.
Preparación   Centrifugar a baja velocidad.
Información adicional   

El aumento en los niveles séricos de Lp(a) está fuertemente correlacionado con la enfermedad arteriosclerótica prematura (alrededor de los 55 años). Como el factor hereditario de Lp(a) está cerca del 100%, la Lp(a) puede ser un marcador temprano para la enfermedad coronaria, especialmente en la población caucásica. Aunque los niveles de Lp(a) están en promedio 1,7 veces más altos en la población afro-americana que en la población caucásica, el potencial aterogénico de ésta lipoproteína queda establecido en afro-americanos. Como la Lp(a) generalmente constituye menos del 15% de colesterol total sérico, muchos individuos con niveles de colesterol total clinicamente aceptables pueden tener niveles altos de Lp(a). El nivel del umbral para riesgo de enfermedad arterial coronaria corresponde al percentil 70 de la distribución de la Lp(a). Como el plasminógeno tiene un 95% de homología con la Apo(a), una de las proteínas de la Lp(a), los anticuerpos usados en los inmunoensayos no deben causar reacción cruzada con el plasminógeno.

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