TRANSFERRINA

Información detallada
Código de Examen 
Recipiente   M04
Sinónimos   TRF; Siderofilina
Volumen Normal   0.5 ml
Volumen Pediátrico   0.2 ml
Recolección   PLASMA CON HEPARINA DE LITIO
Días de proceso   Lunes a Domingo
Tiempo de Análisis   

1 hora si es urgente, 4 horas en pacientes hospitalizados y 6 horas en pacientes ambulatorios.

Almacenamiento 

  

No es estable a temperatura ambiente ni refrigerado. Estable congelado por 2 semanas
Contraindicaciones   

Muestras severamente lipémicas, hemolisadas o contaminadas.v
Utilidad   

Está aumentada en la anemia por deficiencia de hierro. Se encuetra disminuída en estados inflamatorios, atransferrinemia hereditaria, algunos casos de enfermedad hepática adquirida, neoplasia y enfermedad renal. La transferrina es un índice de estado nutricional. La transferrina puede ser utilizada como un marcador para la presencia de Líquido cefalorraquídeo en pacientes que presentan secreción nasal transparente.
Limitaciones   

Se encuentra elevada en pacientes con anticonceptivos orales y en el embarazo tardío. Puede no estar elevada en algunos estados de deficiencia de hierro en los cuales hay una severa malnutrición proteica (ejemplo Kwashiorkor) o inflamación crónica.
Método   Nefelometría cinética
Rango de referencia   0-4 días: 130-275 mg/dl 5días-15 años: 203-360 mg/dl 16-60 años: 250-380 mg/dl 61-100 años: 186-347 mg/dl
Información Técnica   

La transferrina es la principal proteína del plasma transportadora de hierro. Su concentración se correlaciona con la capacidad total de fijación del hierro sérico. La transferrina es sintetizada en el hígado y se encuentra en pequeñas cantidades en el sistema reticulo-endotelial y en las glándulas endocrinas como los testículos y los ovarios. La medición de la transferrina en suero y en otros fluídos ayuda en el diagnóstico diferencial de desnutrición, inflamación aguda, infección, evaluación de la función renal y desordenes de los glóbulos rojos, tales como anemia por deficiencia de hierro, la cual es utilizada en el monitoreo del tratamiento. En la anemia por deficiencia de hierro, los niveles de transferrina estan aumentados debido al aumento en la síntesis. Niveles altos pueden también ser encontrados en el embarazo y durante la administración de estrógenos. La transferrina es un reactante de fase aguda "negativo" debido a que valores bajos ocurren durante estados inflamatorios y en enfermedad maligna. Niveles disminuídos pueden también ocurrir en desnutrición, enfermedad hepática crónica y pérdida de proteínas. La determinación de la transferrina en la orina puede ayudar a la detección temprana de compromiso renal en muchas enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, hipertensión y lupus eritematoso sistémico.
Preparación   

Es preferible que el paciente esté en ayunas. Separar el plasma de los glóbulos
Información adicional   

La trasferrina es responsable del 50-70% de la capacidad de fijación del hierro sérico. Aunque otras proteínas pueden unir el hierro, la transferrina no es lo mismo que la TIBC (capacidad total del fijación del hierro). La transferrina es una proteína que recibe y fija el hierro para entregarlo a los receptores de las receptoras. El gene de la transferrina humana, es responsable de la producción de una cadena simple, de residuos polipeptídicos sobre el cromosoma 3, bandas q 21-25. La transferrina tiene dos sitios de unión del hierro y es ampliamente pero no exclusivamente sintetizada en el hígado. Existen más de 20 variantes genéticas de substituciones de aminoácidos individuales. La transferrina solamente está normalmente alrededor de una tercera parte saurada y es responsable de la variación del ritmo circadiano del hierro sérico (pico máximo durante la mañana) debido a la actividad variable del sistema reticulo-endotelial. La saturación de la transferrina está calculada como el hierro sérico / TIBC y es utilizada para el tamizaje de la sobrecarga de hierro al igual que el índice de transferrina se calcula como el hierro sérico / transferrina. Estudios recientes indican que las concentraciones de receptor de transferrina en el plasma tiene una estrecha relación con los recptores tisulares y refleja la velocidad de eritropoyésis excepto en la deficiencia de hierro. Las concentraciones del receptor de transferrina en el suero parecen ser independientes del estado inflamatorio o enfermedad hepática, diferente de la transferrina. La disminución de la fijación de la transferrina a los eritroblastos puede conducir a un defecto en la captación y puede ser un mecanismo para la enfermedad anemica crónica. La disminución de la concentración de transferrina sérica puede estar asociada con una pobre progresión de sobrevivencia en niños con enfermedad de Hodgkin.

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